Die aktive Immuntherapie ist eine vielversprechende Methode der systemischen Behandlung von Lungenkrebs, einschließlich fortgeschrittener Formen.
Lungenkrebs ist die häufigste Tumorform bei Männern und ein großes medizinisches Problem. Man unterscheidet zwischen nicht-kleinzelligem und kleinzelligem Typ sowie zentraler und peripherer Lokalisation.
Die chirurgische Methode bleibt die einzig radikale in den frühen Stadien. Die Radiochemotherapie fortgeschrittener Formen löst vorwiegend palliative Aufgaben und hat keinen wesentlichen Einfluss auf die Überlebensraten.
Daher wird die Immuntherapie als vielversprechendste Methode der systemischen Behandlung angesehen. Ein klinischer Effekt von mindestens 6 Monaten Dauer wird bei einem erheblichen Teil der geimpften Patienten im Stadium IV erreicht.
Klinische Fälle zeigen eine langfristige Stabilisierung des Zustands bei disseminiertem Lungenkrebs.
Patient E., 75 Jahre alt
Zentrales Plattenepithelkarzinom der rechten Lunge (T3N1Mx)
Ausgangszustand
Beschwerden über Husten, Atemnot in Ruhe, Schwäche, Karnofsky-Index 70%. Vertrug die Behandlung gut: an Impftagen — subfebrile Temperatur und lokale Rötung, die in Stunden verschwand.
Dynamik
3 Jahre nach Beginn der Immuntherapie bemerkte der Patient ein verbessertes Wohlbefinden, weniger Atemnot und gesteigerte Leistungsfähigkeit. Bei Untersuchungen alle 4 Monate keine Progression.
Beobachtungszeitraum
4,5 Jahre nach Beginn der Vakzintherapie ist der Zustand stabil, es gab keine Daten für eine Krankheitsprogression.
Stabil — Beobachtung 4,5 Jahre
Patient D., 50 Jahre alt
Zentrales Plattenepithelkarzinom mit Metastasen (T2N3M1)
Ausgangszustand
Begann die Behandlung in mittelschwerem Zustand: Atemnot, Schwäche, Husten, periodisches Bluthusten, BSG 60 mm/h. Als Reaktion auf die erste Impfung — Temperaturanstieg auf 38,5 °C.
Stabilisierung
Innerhalb von 2 Monaten stabilisierte sich der Zustand, Symptome klangen ab. Nach einem Jahr normalisierten sich die Blutwerte, Röntgenbild — ohne negative Dynamik.
Stabilisierung des Zustands während der Beobachtung
Die Immuntherapie ist eine vielversprechende Methode der systemischen Behandlung, wenn Radiochemotherapie nur palliative Aufgaben löst.
Die Methode ist sowohl bei nicht-kleinzelligem als auch bei kleinzelligem Lungenkrebs anwendbar.
Die Behandlung geht nicht mit einer starken toxischen Belastung einher und schränkt die täglichen Aktivitäten des Patienten nicht ein.
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