কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ইমিউনোথেরাপি

কোলোরেক্টাল ক্যানসারে সময়মতো করা অস্ত্রোপচার সম্পূর্ণ সুস্থতায় নিয়ে যেতে পারে। শেষ পর্যায়ে অবস্থা খারাপ: টিউমার আর র‌্যাডিক্যালভাবে সরানো না গেলে কেমোথেরাপি সব সময় পূর্বাভাস উল্লেখযোগ্যভাবে বদলায় না।

এখানেই ইমিউনোথেরাপি আসে: এটি রোগীর নিজের অ্যান্টিটিউমার সাড়া সক্রিয় করে এবং যেখানে প্রমিত চিকিৎসার সম্ভাবনা সীমিত, সেখানে তার পরিপূরক হয়।

টিউমারের আণবিক অবস্থা আলাদা করে বলা দরকার, কারণ এর উপরেই নির্ভর করে কোন ইমিউন পদ্ধতি আদৌ কাজ করবে। মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারে প্রতি কুড়ি জনের মধ্যে প্রায় একজনের টিউমারে মাইক্রোস্যাটেলাইট অস্থিরতা (MSI-H) বা মেরামত ব্যবস্থার ঘাটতি থাকে — এ ধরনের টিউমার চেকপয়েন্ট ইনহিবিটরে ভালো সাড়া দেয়, আর শুরু করতে হয় সেখান থেকেই। বাকিদের, যাঁদের টিউমার মাইক্রোস্যাটেলাইট-স্থিতিশীল, এই ওষুধ প্রায় কাজ করে না; কেমোথেরাপি শেষ হয়ে গেলে সাধারণত এই দলটিরই আর যাওয়ার জায়গা থাকে না।

এই রোগের দ্বিতীয় বৈশিষ্ট্য যকৃৎ। উপরের দলে ৩৭ জনের মধ্যে ২৭ জনের যকৃতে মেটাস্টেস ছিল, এবং এটিই সাধারণ চিত্র: কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সবার আগে পোর্টাল শিরা ধরে ছড়ায়। যকৃতের ক্ষতগুলি অপসারণযোগ্য হলে আগে অস্ত্রোপচার নিয়ে আলোচনা হয়, তারপর সহায়তা হিসেবে ইমিউনোথেরাপি। অপসারণযোগ্য না হলে পদ্ধতিটি দেহব্যাপী চিকিৎসার অংশ হিসেবে বিবেচিত হয়।