অ্যাকটিভ ইমিউনোথেরাপি রেনাল সেল কার্সিনোমার কোষের বিরুদ্ধে রোগীর নিজস্ব ইমিউনিটিকে সমাবেশিত করে — মেটাস্ট্যাটিক রূপ সহ।
কিডনি ক্যানসারের মেটাস্ট্যাটিক সম্ভাবনা উচ্চ। প্রায় 30% রোগীর ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয়ের সময়ই দূরবর্তী মেটাস্টেসিস থাকে, এবং নেফ্রেক্টমির পর বিভিন্ন সময়ে 20%-এর বেশি রোগীর মধ্যে মেটাস্ট্যাটিক ফোকাস দেখা যায়।
এই শ্রেণির রোগীদের সিস্টেমিক চিকিৎসা কঠিন: কিডনি ক্যানসার কেমোথেরাপি ও রেডিওথেরাপির প্রতিরোধী। প্রকাশিত তথ্য অনুযায়ী (Davydov et al., 2006), দূরবর্তী মেটাস্টেসিসসহ রোগীদের গড় বেঁচে থাকার সময়কাল 6–12 মাস, এবং শুধুমাত্র 10% রোগী 2 বছর বেঁচে থাকেন।
ইমিউনোথেরাপির সর্বোত্তম ফলাফল তখনই প্রত্যাশিত, যখন প্রাইমারি টিউমারের শর্তাধীন র্যাডিক্যাল অপসারণের ঠিক পরেই চিকিৎসা শুরু করা হয়।
স্টেজ IV রোগীদের বেঁচে থাকার তথ্য। ফলাফলগুলো উন্নত পর্যায়ের রোগীদের একটি ছোট দলের উপর প্রাপ্ত হয়েছে এবং তা আশাব্যঞ্জক বলে বিবেচিত হয়।
স্টেজ IV রোগী পর্যবেক্ষণে
12 জন পুরুষ ও 6 জন নারী, বয়স 54–76
গ্রুপের জন্য পর্যবেক্ষণকাল
বেঁচে থাকার ফলাফল আশাব্যঞ্জক বলে বিবেচিত
স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসায় 2 বছর বেঁচে থাকেন
Davydov et al., 2006 অনুযায়ী মানদণ্ড
ক্লিনিক্যাল কেসগুলো মেটাস্ট্যাটিক কিডনি ক্যানসারে দীর্ঘ সময়ব্যাপী রোগ স্থিতিশীলতার সম্ভাবনা প্রদর্শন করে।
রোগী T., 61 বছর বয়সী
বাম নেফ্রেক্টমির পরবর্তী অবস্থা, মাল্টিফোকাল ক্ষত
প্রাথমিক অবস্থা
আল্ট্রাসাউন্ড ও MRI-এ ডান কিডনি ও ডান অ্যাড্রিনাল গ্ল্যান্ডে মাল্টিফোকাল টিউমার ক্ষতের লক্ষণ পাওয়া যায় (ফোকাস 29 × 31 মিমি)। নিবিড় রেজিমেনে ভ্যাকসিন থেরাপি শুরু করা হয়; রোগী চিকিৎসা ভালোভাবে সহ্য করেন।
প্রথম মাসগুলো
ভ্যাকসিনেশনের পর প্রথম দিনে — সাবফেব্রিল তাপমাত্রা, ইনজেকশনের স্থানে হাইপারেমিয়া (7–9 সেমি)। 3 মাস পর ESR স্বাভাবিক মাত্রায় নেমে আসে (11 মিমি/ঘণ্টা), এবং 31% আপেক্ষিক লিম্ফোসাইটোসিস দেখা যায়।
গতিপ্রকৃতি
3 মাস অন্তর পরবর্তী পরীক্ষাগুলোতে প্রগ্রেশনের কোনো তথ্য পাওয়া যায়নি। 2.5 বছর পর, অবস্থা স্থিতিশীল, কারনোফস্কি পারফরম্যান্স স্ট্যাটাস 90%।
পর্যবেক্ষণকাল
নতুন ফোকাস দেখা দেওয়ার পর থেরাপি নিবিড় করার পর অবস্থা স্থিতিশীল হয়। 3 বছর পর রোগের প্রগ্রেশনের কোনো লক্ষণ পাওয়া যায়নি।
স্থিতিশীলতা — 3 বছর প্রগ্রেশন ছাড়াই পর্যবেক্ষিত
রোগী T., 64 বছর বয়সী
ডান কিডনির ক্লিয়ার সেল কার্সিনোমা T4NxMx
প্রাথমিক অবস্থা
ডান কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথার অভিযোগ, চলাফেরায় তীব্র হয়। ESR 40 মিমি/ঘণ্টায় উন্নীত। CT-তে ডান কিডনির ঊর্ধ্ব পোলে 76 × 60 × 100 মিমি আকারের ভিন্নধর্মী ভর পাওয়া যায়।
থেরাপির শুরু
ভ্যাকসিন থেরাপি শুরু করা হয়। ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা ও হাইপারেমিয়া 3 × 4 সেমি, একদিন স্থায়ী হয়: স্থানীয় প্রতিক্রিয়া ইমিউন রেসপন্স অ্যাক্টিভেশন প্রতিফলিত করে।
সর্বোত্তম ফলাফল তখন প্রত্যাশিত, যখন প্রাইমারি টিউমারের শর্তাধীন র্যাডিক্যাল অপসারণের ঠিক পরেই ইমিউনোথেরাপি শুরু করা হয় — পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের জন্য।
ইমিউনোথেরাপি কার্যকরভাবে সার্জিক্যাল পদ্ধতির পরিপূরক হয় এবং ইমিউন সিস্টেমে টিউমারের দমনমূলক প্রভাব কমায়।
এই পদ্ধতিতে কেমোথেরাপি ও রেডিওথেরাপিতে থাকা তীব্র বিষক্রিয়া নেই, এবং রোগীর দৈনন্দিন কার্যকলাপ সীমিত করে না।
আপনার যোগাযোগের বিবরণ দিন। আমাদের মেডিকেল সমন্বয়কারী যেকোনো প্রশ্নের উত্তর দিতে শীঘ্রই আপনার সাথে যোগাযোগ করবেন।