Иммунотерапия рака простаты

Основной метод лечения метастатического рака предстательной железы - гормонотерапия. Однако со временем все пациенты перестают отвечать на неё: гормонорефрактерное состояние развивается в среднем через 12-18 месяцев после начала терапии.

Лечение гормонорефрактерного рака в основном паллиативное и существенно не влияет на продолжительность жизни. Опухолеспецифическую иммунотерапию можно рассматривать и как самостоятельное лечение, и как дополнение к другим методам.

В нашей практике клинический эффект ксеновакцинотерапии длительностью не менее 6 месяцев отмечен у большинства пациентов с IV стадией. Это предварительные результаты: группа была небольшой, а стадия у всех — далеко зашедшей.

У рака простаты есть особенность, которая делает его удобным для иммунных подходов: он обычно растёт медленно. Иммунному ответу нужно время — недели и месяцы, — и там, где агрессивная опухоль успевает уйти вперёд, медленная даёт этому времени шанс. Та же особенность объясняет, почему оценивать результат по одному анализу через месяц бессмысленно: ориентир — тренд ПСА за несколько измерений.

Второй практический момент — кости. Рак простаты метастазирует в скелет чаще, чем куда-либо ещё, и при костных метастазах к лечению обычно добавляются препараты, защищающие кость, и обезболивание. Иммунотерапия этих задач не решает и их не отменяет: она работает параллельно, а контролем боли и переломоопасностью занимается ваш лечащий уролог или онколог.