Die aktive Immuntherapie stärkt die Antitumor-Immunität des Patienten und dient als wirksame Ergänzung zur chirurgischen Behandlung von Magenkrebs.
Beim Magenkrebs kann eine rechtzeitige Operation zur vollständigen Heilung führen. Die Schwierigkeiten beginnen in späten Stadien: Wenn der Tumor nicht mehr radikal entfernt werden kann, genügt eine Chemotherapie allein meist nicht.
Die Immuntherapie stärkt die Antitumor-Immunantwort des Patienten und wird als Ergänzung zur chirurgischen Behandlung eingesetzt.
Beim Magenkrebs hängt viel davon ab, wie früh die Behandlung beginnt. Der Tumor macht lange keine spezifischen Beschwerden, und zum Zeitpunkt der Diagnose ist der Prozess oft schon fortgeschritten. Daraus ergibt sich der Platz der Immuntherapie: keine Alternative zur Operation, sondern Unterstützung danach und eine systemische Option, wenn der Tumor nicht mehr radikal entfernt werden kann.
Gesondert zu berücksichtigen ist der Zustand nach Gastrektomie oder Resektion. Gewichtsverlust, Eisen- und Vitamin-B12-Mangel, Dumping-Syndrom sind die üblichen Begleiter dieser Operation und beeinflussen unmittelbar, wie der Patient die Behandlung verträgt. Deshalb schaut der Arzt vor dem Kurs auf den Ernährungszustand und die Blutwerte, nicht nur auf die Aufnahmen: Ein ausgezehrter Patient spricht auf jede Therapie schlechter an, auch auf eine immunologische.
Die Impfung löst Immunreaktionen gegen Tumorzellen aus und hilft, die Erkrankung nach der Operation unter Kontrolle zu halten.
Umfasst 10 subkutane Impfungen und dauert etwa 3 Monate. Die Behandlung erfolgt ambulant.
Umfasst 10 subkutane Impfungen und dauert etwa 3 Monate. Die Behandlung erfolgt ambulant.
In den ersten 24 Stunden nach der Impfung kann ein Temperaturanstieg auf bis zu 38 °C und ein grippeähnlicher Zustand auftreten — ein Zeichen der Immunaktivierung.
In den ersten 24 Stunden nach der Impfung kann ein Temperaturanstieg auf bis zu 38 °C und ein grippeähnlicher Zustand auftreten — ein Zeichen der Immunaktivierung.
Durch den Impfstoff induzierte Immunprozesse zerstören Tumorzellen und behindern die Entstehung eines Rückfalls.
Durch den Impfstoff induzierte Immunprozesse zerstören Tumorzellen und behindern die Entstehung eines Rückfalls.
Das weitere Schema wird individuell festgelegt — abhängig vom Krankheitsstadium und dem Zustand des Patienten.
Das weitere Schema wird individuell festgelegt — abhängig vom Krankheitsstadium und dem Zustand des Patienten.
Ernährungszustand und Gewichtsverlauf, Hämoglobin, Eisen und B12 nach Resektion oder Gastrektomie, Bluteiweiß, Durchgängigkeit der Anastomose. Festgestellte Defizite werden vor Behandlungsbeginn ausgeglichen — sonst bildet sich die Immunantwort schlechter aus.
Ernährungszustand und Gewichtsverlauf, Hämoglobin, Eisen und B12 nach Resektion oder Gastrektomie, Bluteiweiß, Durchgängigkeit der Anastomose. Festgestellte Defizite werden vor Behandlungsbeginn ausgeglichen — sonst bildet sich die Immunantwort schlechter aus.
Kontrolliert wird per CT von Bauch und Brustkorb, Endoskopie nach ärztlicher Anordnung, Blutwerten und Gewicht. Stabile Herdgrößen und wiedergewonnenes Körpergewicht gelten bei fortgeschrittener Erkrankung als bedeutsames Ergebnis.
Kontrolliert wird per CT von Bauch und Brustkorb, Endoskopie nach ärztlicher Anordnung, Blutwerten und Gewicht. Stabile Herdgrößen und wiedergewonnenes Körpergewicht gelten bei fortgeschrittener Erkrankung als bedeutsames Ergebnis.
Ein klinischer Effekt von mindestens 6 Monaten Dauer wird bei einem erheblichen Teil der Patienten mit Magenkrebs im Stadium IV erreicht.
Patient I., 54 Jahre alt
Schlecht differenziertes Magenadenokarzinom, Lungenmetastasen
Ausgangszustand
Begann die Behandlung in mittelschwerem Zustand: Schwäche, Müdigkeit, periodisches Erbrechen, subfebrile Temperatur. Während der Therapie — Temperaturanstieg auf 38,5 °C.
Nach 3 Monaten
Lymphknoten an der Leberpforte, im Epigastrium und im Retroperitonealraum waren nicht mehr sichtbar. In Blutuntersuchungen — Normalisierung der BSG, Anstieg des Hämoglobins.
Beobachtungszeitraum
Bei allen nachfolgenden Untersuchungen wurden keine pathologischen Veränderungen festgestellt. 2,5 Jahre nach Beginn der Vakzintherapie keine Anzeichen einer Progression.
Ohne Progression — Beobachtung 2,5 Jahre
Patientin I., 44 Jahre alt
Siegelringzellkarzinom des Magens nach Gastrektomie
Ausgangszustand
Zwei Monate nach Gastrektomie und Polychemotherapie wurde eine Progression festgestellt: vergrößerte Lymphknoten an der Leberpforte und im Retroperitonealraum. Vakzintherapie im intensivierten Modus begonnen.
Dynamik
Die Behandlung wurde gut vertragen. Schmerzhaftigkeit und Rötung an der Injektionsstelle klangen nach einigen Stunden ab.
Beobachtungszeitraum
Zwei Jahre nach Beginn der Vakzintherapie ist der Zustand zufriedenstellend, keine Beschwerden.
Zufriedenstellender Zustand — Beobachtung 2 Jahre
Viel entscheiden die Zeitpunkte und der Zustand nach der Operation: Gewicht, Blutwerte, Durchgängigkeit der Anastomose.
Nach Gastrektomie oder Magenresektion bei hohem Rezidivrisiko; bei fortgeschrittener Erkrankung, wenn eine radikale Operation nicht möglich ist; bei Progression nach Chemotherapie. Ein klinischer Effekt von mindestens sechs Monaten wird bei einem erheblichen Teil der Patienten im Stadium IV erreicht.
Der HER2-Status des Tumors und, falls bestimmt, MSI und PD-L1: Beim HER2-positiven Magenkrebs enthält das Standardschema ein zielgerichtetes Medikament, und dort muss begonnen werden. Die Immuntherapie des Zentrums ersetzt die Standardlinien nicht.
Akute Infektionen, Blutung aus dem Tumor, ungelöste postoperative Komplikationen, Magenausgangsstenose, Dekompensation schwerer Begleiterkrankungen, Schwangerschaft, Zustände mit bewusster Immunsuppression.
Bei ausgeprägtem Gewichts- und Eiweißmangel beginnt der Kurs erst nach Korrektur der Ernährung. Das ist keine Formalität: Vom Ernährungszustand hängt unmittelbar ab, ob der Körper die Immunantwort aufbauen kann, um die es bei der Behandlung geht.
Der Induktionskurs umfasst 10 subkutane Impfungen über etwa drei Monate, ambulant. Das weitere Schema wird individuell nach Stadium und Zustand festgelegt. Für Patienten aus anderen Regionen werden die Besuche mit Blick auf die Anreise geplant.
Der Kurs der Immunrehabilitation bei Tumorerkrankungen kostet ab 285 000 ₽, Zahlung nach Abschnitten ist möglich. Beratung beim Professor 10 000 ₽, beim Onkologen 7 000 ₽.
Die Immuntherapie wird als wirksame Ergänzung zur chirurgischen Behandlung betrachtet und stärkt die Antitumor-Immunität.
Ein klinischer Effekt wurde auch bei einem Teil der Patienten im Stadium IV beobachtet.
Die Behandlung erfolgt ambulant und geht nicht mit der für eine Chemotherapie typischen schweren Toxizität einher.
Als wirksame Ergänzung zur operativen Behandlung und als eigenständige Therapie; sie hilft, die Fähigkeit des Organismus wiederherzustellen, Tumorzellen zu erkennen und zu zerstören.
Die Anfangsphase des Programms, die die Antitumor-Immunantwort aufbaut; das weitere Schema legt der Arzt nach dem Verlauf fest. Es gibt klinische Beispiele für eine lange Stabilisierung.
Die Einwirkung auf gesundes Gewebe ist schonend, deshalb wird die Methode leichter vertragen als aggressive Schemata, und die Lebensqualität lässt sich meist erhalten.
Ja. Das Zentrum liegt direkt neben Moskau (Chimki, Schodnja) und nimmt Patienten aus anderen Regionen auf; die Erstberatung kann aus der Ferne erfolgen.
Den Histologiebefund mit HER2-Status, Operationsprotokoll und Entlassungsbericht, aktuelle CT von Bauch und Brustkorb, Endoskopieergebnisse, Blutwerte und Angaben zum Gewichtsverlauf.
Das entscheidet der Arzt nach dem Zustand: In der Regel ist abzuwarten, bis die Anastomose verheilt, das Gewicht stabil und die Anämie korrigiert ist. Eile bringt keinen Vorteil — ein geschwächter Organismus baut die Immunantwort schlechter auf.
Der Kurs kostet ab 285 000 ₽, Zahlung nach Abschnitten ist möglich. Das Zentrum stellt Vertrag, Quittungen und eine Bescheinigung über die Zahlung medizinischer Leistungen für den Steuerabzug aus.
Hinterlassen Sie Ihre Kontaktdaten. Unser medizinischer Koordinator wird sich in Kürze mit Ihnen in Verbindung setzen.