L'immunothérapie active renforce l'immunité antitumorale du patient et sert de complément efficace au traitement chirurgical du cancer de l'estomac.
Dans le cancer de l’estomac, une opération faite à temps peut mener à la guérison complète. Les difficultés commencent aux stades avancés : quand la tumeur ne peut plus être retirée radicalement, la chimiothérapie seule ne suffit généralement pas.
L’immunothérapie renforce la réponse antitumorale du patient et s’emploie en complément du traitement chirurgical.
Dans le cancer de l’estomac, beaucoup dépend de la précocité du traitement. La tumeur ne donne pas de plaintes spécifiques pendant longtemps, et au moment du diagnostic la maladie est souvent déjà étendue. D’où la place de l’immunothérapie : non pas une alternative à la chirurgie, mais un soutien après elle et une option systémique quand la tumeur ne peut plus être retirée radicalement.
L’état après gastrectomie ou résection doit être pris en compte à part. Perte de poids, carences en fer et en vitamine B12, syndrome de chasse sont les compagnons habituels de cette chirurgie et influencent directement la tolérance au traitement. Avant la cure, le médecin regarde donc l’état nutritionnel et les paramètres sanguins, pas seulement les images : un patient dénutri répond moins bien à toute thérapie, immunitaire comprise.
La vaccination déclenche des réactions immunitaires contre les cellules tumorales et aide à garder la maladie sous contrôle après l’opération.
Comprend 10 vaccinations sous-cutanées et dure environ 3 mois. Le traitement est effectué en ambulatoire.
Comprend 10 vaccinations sous-cutanées et dure environ 3 mois. Le traitement est effectué en ambulatoire.
Dans les 24 heures suivant la vaccination, une augmentation de la température jusqu'à 38 °C et un état pseudo-grippal peuvent survenir — signe d'activation immunitaire.
Dans les 24 heures suivant la vaccination, une augmentation de la température jusqu'à 38 °C et un état pseudo-grippal peuvent survenir — signe d'activation immunitaire.
Les processus immunitaires induits par le vaccin détruisent les cellules tumorales et entravent le développement des récidives.
Les processus immunitaires induits par le vaccin détruisent les cellules tumorales et entravent le développement des récidives.
Le schéma ultérieur est prescrit individuellement — en fonction du stade de la maladie et de l'état du patient.
Le schéma ultérieur est prescrit individuellement — en fonction du stade de la maladie et de l'état du patient.
État nutritionnel et évolution du poids, hémoglobine, fer et B12 après résection ou gastrectomie, protéines sanguines, perméabilité de l’anastomose. Les carences identifiées sont corrigées avant le début du traitement — sinon la réponse immunitaire se construit moins bien.
État nutritionnel et évolution du poids, hémoglobine, fer et B12 après résection ou gastrectomie, protéines sanguines, perméabilité de l’anastomose. Les carences identifiées sont corrigées avant le début du traitement — sinon la réponse immunitaire se construit moins bien.
Le suivi se fait par scanner de l’abdomen et du thorax, endoscopie sur prescription, paramètres sanguins et poids. La stabilisation de la taille des lésions et la reprise de poids comptent comme un résultat significatif en maladie avancée.
Le suivi se fait par scanner de l’abdomen et du thorax, endoscopie sur prescription, paramètres sanguins et poids. La stabilisation de la taille des lésions et la reprise de poids comptent comme un résultat significatif en maladie avancée.
Un effet clinique d'une durée d'au moins 6 mois est obtenu chez une part importante des patients atteints de cancer de l'estomac au stade IV.
Patient I., 54 ans
Adénocarcinome de l'estomac peu différencié, métastases pulmonaires
Initial
A commencé le traitement dans un état de gravité moyenne : faiblesse, fatigue, vomissements périodiques, état subfébrile. Pendant la thérapie — température augmentant à 38,5 °C.
Après 3 mois
Les ganglions lymphatiques du hile du foie, de l'épigastre et de l'espace rétropéritonéal n'étaient plus visualisés. Analyses de sang : baisse de la VS à la normale, augmentation de l'hémoglobine.
Période d'observation
Lors de tous les examens ultérieurs, aucun changement pathologique n'a été détecté. 2,5 ans après le début de la vaccinothérapie, aucune donnée de progression.
Sans progression — observation de 2,5 ans
Patiente I., 44 ans
Carcinome à cellules en bague à chaton de l'estomac après gastrectomie
Initial
Deux mois après gastrectomie et polychimiothérapie, une progression a été notée : ganglions lymphatiques hypertrophiés dans le hile hépatique et le rétropéritoine. Vaccinothérapie commencée en mode intensifié.
Dynamique
Elle a bien toléré le traitement. Douleur et rougeur au point d'injection, disparaissant après quelques heures.
Période d'observation
Deux ans après le début de la vaccinothérapie, l'état est satisfaisant, sans plaintes.
État satisfaisant — observation de 2 ans
Les délais comptent beaucoup, de même que l’état après l’opération : poids, bilan sanguin, perméabilité de l’anastomose.
Après gastrectomie ou résection gastrique en cas de risque élevé de récidive ; en maladie avancée lorsque la chirurgie radicale est impossible ; en cas de progression après chimiothérapie. Un effet clinique d’au moins six mois est obtenu chez une part notable des patients de stade IV.
Le statut HER2 de la tumeur et, s’ils ont été déterminés, MSI et PD-L1 : dans le cancer gastrique HER2-positif, le schéma standard comporte un médicament ciblé, et c’est par là qu’il faut commencer. L’immunothérapie du centre ne remplace pas les lignes standard.
Infections aiguës, saignement tumoral, complications postopératoires non résolues, sténose de l’évacuation gastrique, décompensation de maladies associées graves, grossesse, situations d’immunosuppression volontaire.
En cas de déficit marqué de poids et de protéines, la cure ne commence qu’après correction de l’alimentation. Ce n’est pas une formalité : de l’état nutritionnel dépend directement la capacité de l’organisme à construire la réponse immunitaire visée par le traitement.
La cure d’induction comporte 10 vaccinations sous-cutanées sur environ trois mois, en ambulatoire. Le schéma ultérieur est défini individuellement selon le stade et l’état. Pour les patients d’autres régions, les visites sont planifiées en tenant compte du trajet.
La cure d’immunoréhabilitation dans les maladies tumorales coûte à partir de 285 000 ₽, avec paiement par étapes possible. Consultation du professeur 10 000 ₽, de l’oncologue 7 000 ₽.
L'immunothérapie est considérée comme un ajout efficace au traitement chirurgical, renforçant l'immunité antitumorale.
Un effet clinique a été observé chez une partie des patients, y compris au stade IV.
Le traitement est réalisé en ambulatoire et ne s'accompagne pas de la toxicité sévère inhérente à la chimiothérapie.
Comme complément efficace au traitement chirurgical et comme thérapie autonome ; elle aide à restaurer la capacité de l’organisme à reconnaître et détruire les cellules tumorales.
C’est l’étape initiale du programme, qui construit la réponse immunitaire antitumorale ; le médecin définit la suite selon l’évolution. Il existe des exemples cliniques de stabilisation prolongée.
L’action sur les tissus sains est douce : la méthode est donc mieux tolérée que les schémas agressifs, et la qualité de vie se maintient le plus souvent.
Oui. Le centre est situé juste à côté de Moscou (Khimki, Skhodnia) et accueille des patients d’autres régions ; la première consultation peut se faire à distance.
Le compte rendu d’histologie avec le statut HER2, le protocole opératoire et le compte rendu de sortie, un scanner récent de l’abdomen et du thorax, les résultats d’endoscopie, les analyses de sang et les données sur l’évolution du poids.
Le médecin décide selon l’état : il faut en général attendre la cicatrisation de l’anastomose, la stabilisation du poids et la correction de l’anémie. Se précipiter n’apporte rien — un organisme affaibli construit moins bien la réponse immunitaire.
La cure coûte à partir de 285 000 ₽, avec paiement par étapes possible. Le centre délivre contrat, reçus et attestation de paiement des prestations médicales pour la déduction fiscale.
Laissez vos coordonnées. Notre coordinateur médical vous contactera sous peu pour répondre à vos questions.